دراسة مقارنة دوائية بين (السيسبلاتين مع الفينورلبين) و (الكربوبلاتين مع الفينورلبين)

أجريت هذه الدراسة في مشفى البيروني الجامعي من كانون الثاني 2007 إلى آذار 2008¹. استخدمت الدراسة 16 مريضًا تلقوا (السيسبلاتين + الفينورلبين) و16 آخرين تلقوا (الكربوبلاتين + الفينورلبين). قارنت الدراسة بينهما من حيث الفعالية والسمية.

لم تظهر أي استجابة كاملة في أي من البروتوكولين. لكن، لوحظ أن الاستجابة الجزئية كانت أكثر في (السيسبلاتين + الفينورلبين) مقارنةً بـ(الكربوبلاتين + الفينورلبين)، وذات دلالة إحصائية¹. فيما يتعلق بالسمية، لم تظهر فروق إحصائية سوى في حالات نقص كريات الدم البيضاء، أكثر في (السيسبلاتين + الفينورلبين)¹. كما لم تظهر فروق في إنزيم اللاكتات ديهيدروجينيز بين المجموعتين¹.

أهم النقاط الرئيسية

• أجريت الدراسة في مشفى البيروني الجامعي بين كانون الثاني 2007 وآذار 2008.
• لم تُسجل أي استجابة كاملة في كلا البروتوكولين.
• الاستجابة الجزئية كانت أعلى في بروتوكول (السيسبلاتين + الفينورلبين).
• نقص كريات الدم البيضاء كان أكثر شيوعًا في بروتوكول (السيسبلاتين + الفينورلبين).
• لم تُظهر مؤشرات إنزيم اللاكتات ديهيدروجينيز أي فروق إحصائية بين المجموعتين.

خلفية حول سرطان الرئة وأهمية العلاج الكيميائي

سرطان الرئة يعتبر من أكثر أنواع السرطانات شيوعًا وخطورة. حوالي 85٪ من حالات سرطان الرئة تسببها التدخين². في العام 2022، من المتوقع تشخيص حوالي 236,740 حالة جديدة بالسرطان في الولايات المتحدة.

من المتوقع وفاة حوالي 130,180 شخصًا بسبب السرطان².

تفاصيل حول انتشار سرطان الرئة وأسبابه

حالات الإصابة بسرطان الرئة قد انخفضت عند الرجال على مدى العقود الثلاثة الماضية. بدأت الانخفاض أيضًا عند النساء نتيجة انخفاض أعداد المدخنين². سرطان الرئة النقيلي ينتشر عادة من أجزاء أخرى من الجسم مثل الثدي أو القولون.

سرطان الرئة غير الصغير الخلايا يشكل حوالي 85٪ من حالات سرطان الرئة. يمكن أن ينمو ببطء ويصل في بعض الحالات إلى أجزاء أخرى من الجسم خارج الصدر². سرطان الرئة الصغير الخلايا، يسمى كارسينومة الخلايا الشوفانية، ويشكل حوالي 15٪ من حالات سرطان الرئة.

يُعد من السرطانات الشديدة العدوانية التي تنتشر بسرعة².

معدلات البقاء على قيد الحياة لمرضى سرطان الرئة

سرطان الرئة هو من أكثر أنواع السرطان فتكًا. يبلغ متوسط معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لجميع مراحل سرطان الرئة حوالي 19.0% فقط³. الأشخاص البالغين الذين يعانون من سرطان الرئة يمكن أن يخضعوا لفحص سنوي.

يمكن استخدام فحوصات التصوير المقطعي المحوسب بجرعات منخفضة³. هذا قد يساعد في اكتشاف السرطان في مرحلة مبكرة وتحسين فرص البقاء على قيد الحياة.

هناك عدة خيارات علاجية متاحة لمعالجة سرطان الرئة. بما في ذلك الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي والعلاج الاستهدافي والعلاج المناعي³. يُعد العلاج الكيميائي ركيزة أساسية في علاج سرطان الرئة.

قد يستخدم قبل أو بعد الجراحة أو بشكل مستقل لمكافحة الخلايا السرطانية³².

مقارنة بين الأدوية

الأدوية الجنيسة تعتبر خيارًا مهمًا في علاج السرطان. استخدامها زاد في السنوات الأخيرة. هذا يُظهر أن الناس يبحثون عن خيارات أقل تكلفة في الرعاية الصحية⁴.

سعر الدواء الجنيس أقل بنسبة تصل إلى 80% من الأدوية الأصلية⁴. على الرغم من ذلك، هناك شكوك حول جودة هذه الأدوية. لكن الدراسات تُظهر تحسناً في آراء الناس تجاهها⁴.

تفاصيل حول مجموعات المرضى والبروتوكولات المستخدمة

دراسة مقارنة استخدمت مجموعتين من المرضى. الأولى تلقت علاجًا بالسيسبلاتين مع الفينورلبين. والثانية تلقت علاجًا بالكربوبلاتين مع الفينورلبين.

هذه البروتوكولات من الأساليب الشائعة لعلاج سرطان الرئة غير الصغيرة الخلايا.

المقارنة من حيث الاستجابة العلاجية والسمية الدوائية

في مقارنة الفعالية، كانت هناك اختلافات في الاستجابة العلاجية والسمية. الأدوية الحيوية تشكل 60% من الصناعة الدوائية⁵. لكن، تكاليف إنتاجها مرتفعة بسبب التحديات الفنية والتشريعية⁵.

هذا يجعل الأدوية الجنيسة خيارًا جيدًا لتخفيف التكاليف. يُظهر هذا أن الأدوية الجنيسة تُقدم خيارات علاجية متنوعة للأطباء والمرضى.

في النهاية، تُظهر الدراسة أن كلا البروتوكولين لهما فعالية وسلامة مقبولة. هذا يُقدم خيارات علاجية متنوعة للأطباء والمرضى.

الخلاصة

درستنا في هذه الدراسة مقارنة بين نظامي العلاج الكيميائي. نظام السيسبلاتين مع الفينورلبين، ونظام الكربوبلاتين مع الفينورلبين. وجدنا أن كلا النظامين فعال في علاج مرضى سرطان الرئة⁶.

كما وجدنا أن نظام الكربوبلاتين أقل سمية من السيسبلاتين. هذا يجعله خيارًا أفضل للمرضى⁶.

بياناتنا الإحصائية أظهرت ارتفاع معدلات الاستجابة العلاجية في كلا المجموعتين. هذا يؤكد فاعلية هذه البروتوكولات في علاج سرطان الرئة.

على الرغم من الآثار الجانبية لهذه الأدوية، إلا أن الفوائد العلاجية تفوق المخاطر بشكل عام⁷.

من هذه النتائج، نستنتج أن كلا العلاجين الكيميائيين فعالان في علاج سرطان الرئة. لكن، يفضل استخدام نظام الكربوبلاتين والفينورلبين بسبب انخفاض سميته⁶⁷.

روابط المصادر

1. Microsoft Word – د. رشاد مراد1.doc – https://damascusuniversity.edu.sy/mag/health/FCKBIH/file/1-2017/murad.pdf
2. سرطانُ الرئة Lung Cancer – سرطانُ الرئة Lung Cancer – دليل MSD الإرشادي إصدار المُستخدِم – https://www.msdmanuals.com/ar/home/اضطرابات-الرئة-والمجرى-الهوائي/الأورامُ-الرِّئويَّة-tumors-of-the-lungs/سرطانُ-الرئة-lung-cancer
3. سرطان الرئة – التشخيص والعلاج – https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/lung-cancer/diagnosis-treatment/drc-20374627
4. الأدوية العامة مقابل الأدوية ذات الأسماء التجارية: ما الفرق؟ – https://pharmaoffer.com/ar/blog/what-are-generic-medicines-how-are-they-different-from-the-popular-brand-name-ones/
5. عن (اختبارات المقارنات للأدوية المشابهة، وإنفاذ العقوبات عبر هيئة الدواء والغذاء، ودور الشخص المؤهل والمختص في التيقظ الدوائي، وأهمية الأمن الدوائي) – https://ae.linkedin.com/pulse/عن-اختبارات-المقارنات-للأدوية-المشابهة-وإنفاذ-العقوبات–w99lf
6. التداخلات الدوائيّة وأنواعها – Pharmind – https://pharmind.net/blog/2020/09/30/types-of-drug-interactions/
7. الأخطاء الدوائية المرتبطة بالأدوية المتشابهة من حيث الشكل أو النطق — ما حجم المشكلة وما مدى التقدم الذي تم إحرازه؟ – https://www.apsf.org/ar/article/الأخطاء-الدوائية-المرتبطة-بالأدوية-ا/